Our Publications

After four editions focusing exclusively on hydrogen, we are now opening the Barometer to renewable methane (synthetically produced or from biogas). Overall, we currently assess the investment climate in Switzerland for renewable methane as better than for hydrogen.

A comparison of technology options shows that while existing energy infrastructure can still be used for synthetic methane and biomethane, for hydrogen, the energy yield per available area is greater.

In Switzerland, around 8% of total gas consumption comes from self-produced or imported biomethane, a high figure compared internationally. From 2025 onwards (subject to a referendum), the injection of biomethane into the Swiss gas grid will be promoted, which can also help to further exploit the production potential for biogas.

In the hydrogen sector, we introduce the newly launched H₂ marginal cost index HySuiX and summarize the importance of the Federal Council's hydrogen “Auslegeordnung”. However, the industry expects major policy decisions only from the Federal Government's hydrogen strategy announced for autumn.

These topics are covered in the new Barometer, published by the Swiss Gas Industry Association in collaboration with E-Bridge Consulting and Polynomics. The Barometer is published twice a year and available in German and French. You can receive future issues by registering here: https://gazenergie.ch/de/h2-barometer.

What impact will the renunciation of a carbon border adjustment mechanism (CBAM) have on the Swiss cement industry and thus on the achievement of Switzerland's net zero targets?

A Swiss CBAM means that Swiss builders have to take CO₂ costs into account in all their cement purchasing options: they can either buy CO₂-free cement or the CO₂ content in the cement is internalised via the CBAM levy or through the purchase of emission certificates.

Without a Swiss CBAM, or without other measures with a comparable effect, there is a risk that the cement industry or clinker production moving abroad. As long as builders are not willing to pay a significant premium for CO₂-free cement, CO₂-contaminated cement will continue to be used in Switzerland in future. This would jeopardise the achievement of the net-zero target.

A Swiss CBAM does not protect the domestic cement industry. Builders can still import cement from Europe or third countries. However, since the same system of CO₂ emission rights exists in Europe and for imports from third countries, the CBAM surcharge at the border would create a level playing field for EU, non-EU and Swiss cement suppliers.

Sickle cell disease is a rare hereditary blood disorder, in which the red blood cells contain an altered form of haemoglobin (haemoglobin S), causing them to become sickle-shaped, thereby easily clumping together and clogging blood vessels. In this report, we make a rough estimation of the prevalence (frequency of the disease: How many cases are there?) and incidence (new occurrences of the disease: How many cases are added annually?) of sickle cell disease for Switzerland. The existing data for Switzerland are of poor quality, which is why we transfer estimates for Germany to Switzerland. It appears that there can be assumed to be between 200 and 700 existing cases in Switzerland (prevalence) as well as annually 8 to 16 births with sickle cell disease (incidence).

Compared to the previous year, the assessment of the investment climate in the Swiss hydrogen industry has deteriorated all along the value chain: three out of four respondents evaluate it negatively. Explanations can be found in the government conditions, which are consistently assessed as less good, but also in the persistently high electricity prices.  

Despite or precisely because of the uncertainties about the future role of hydrogen, Switzerland should not miss the opportunity to connect to the European Hydrogen Backbone (EHB) - the European hydrogen transport infrastructure. This requires swift and decisive action by the state to keep options open for the energy mix of the future. The activities of neighboring countries show that Europe is not waiting for Switzerland to build up its hydrogen supply.  

These topics are covered in the new H₂ Barometer, published by the Swiss Gas Industry Association in collaboration with E-Bridge Consulting and Polynomics. The Barometer is published twice a year and available in German and French. You can receive future issues by registering here: https://gazenergie.ch/de/h2-barometer

The FOPH's transAL-2 project is currently revising the analysis list and its tariffs, i.e. the medical laboratory services that are reimbursed by the OKP. Polynomics has analysed outpatient laboratory care in Switzerland with health insurer data as part of transAL-2. The analyses show that the types of hospital laboratory defined in Article 54 KVV do not exist in reality. Overall, contract and hospital laboratories provided medical analyses worth around CHF 1.2 billion at the expense of the OKP in 2019.

The heterogeneity between the service providers is very high. For example, the seven largest laboratory chains provided 80% of the gross services of the contract laboratories and the five university hospitals provided 40% of the gross outpatient services of the hospital laboratories. The range of services, measured by the number of different tests, also varies greatly. It can also be seen that the contract laboratories tend to be located in the large cities and regional centres, while the regional distribution of the hospital laboratories is more diverse.

The Swiss in vitro diagnostics industry plays a central role in public health. Through precise and timely diagnoses, diseases can be detected early and effective treatments can be initiated. Based on a survey of hospital and private laboratories as well as manufacturers and distributors of in vitro diagnostics, Polynomics calculated the economic importance of the industry.  

With around 12,000 employees, the industry generated a gross value added of CHF 2.8 billion in 2022. The industry's contribution to coping with the Covid 19 pandemic is also reflected in the value added, which increased by around 17% in 2021 compared to the previous year and declined again in 2022.  

The vast majority of companies invest in personnel, capital and research and development. In this context, companies are challenged by the shortage of skilled workers, cost pressure in compulsory health insurance, tariffs and increasing regulation.  

Thanks to improved diagnostic accuracy, laboratory diagnostics contributes to reducing the social costs of diseases. It is also an important pillar in the fight against communicable diseases, as the tests for the Sars-CoV-2 virus have impressively shown in recent years.

Hydrogen has the potential for playing a key role for decarbonizing Switzerland's energy supply. To be able to use it, fundamental decisions and measures must be taken, especially during the initial phase of the hydrogen deployment. The wide range of scenarios for hydrogen demand shows that the primary goal is to keep perspectives for hydrogen open initially. Key to this is having an appropriate hydrogen strategy and creating the conditions for integration into the planned European hydrogen infrastructure. In addition to these aspects, our study identifies further regulatory areas for shaping the framework conditions for hydrogen in Switzerland. Due to hydrogen's role in sector coupling and decarbonization, the conditions for electricity, gas, and CO₂ are also significant.  

Recommandations   DE  FR

Recommandations and Q&A   DE  FR

A comparison of the VSE's Energy Future 2050 and the SFOE's Energy Perspectives 2050+ on the future importance of hydrogen in the energy system shows the broad spectrum of possible scenarios. Central to the role of hydrogen in Switzerland are import prices and possible reconversion to electricity in the winter months. The import prices and also the available quantities are in turn strongly dependent on the development of the import corridors.

For business models with domestic hydrogen production, the tariff regulation for electricity purchases from the electricity grid is particularly relevant. The exemption of H₂ electrolysis from grid usage fees is still politically open: Should the focus be on promoting energy storage in order to advance the transformation of the energy system, or on grid-serving use?

In order to include the potential for hydrogen in local energy planning, bottom-up analyses are necessary. The example of such a study for Germany shows that there are many different solutions for heat supply and that local conditions are decisive. Findings from local analyses should also be used in Switzerland to substantiate top-down scenarios of the federal government.

The H2 Barometer is published by the Swiss Gas Industry Association in collaboration with E-Bridge Consulting and Polynomics. The Barometer is published twice a year and available in German and French. You can receive future issues by registering here: https://gazenergie.ch/de/h2-barometer

The study analyses the effects of the Energy Perspectives 2050+ of the SFOE on the electricity distribution network, determines the network development requirements and states the resulting network costs and network tariffs until 2050. For this purpose, the developments of then main drivers, “electric mobility”, “heat pumps” and “photovoltaics”, that are forecast in various scenarios in the Energy Perspectives are distributed across Switzerland on the basis of a model that accounts for every individual building. A model network analysis is used for determining the resulting network infrastructure requirements and evaluating them in a network cost model.

The thus determined real investments needed until 2050 amount to a minimum of CHF 45 billion for the “business as usual” [weiter wie bisher – WWB] scenario and a maximum of CHF 84 billion for the “net zero by 2050 with intensive electrification” [Netto-Null bis 2050 mit starker Elektrifizierung – ZERO A] scenario. This leads to an increase in network usage fees at network level 7 between 27% and 70%, taking into consideration the increasing use of electricity due to population growth and electrification.

In the context of the consultation on the preliminary draft of the partial revision of the Federal Act on Patents for Inventions Act carried out in 2020/2021, the general idea of the introduction of a full examination is supported. However, the advantages of the existing system of partial examination should also be retained. Furthermore, it is suggested to dispense with an objection procedure and to allow a direct appeal to the Federal Patent Court (FPatC). We have carried out a further regulatory impact analysis on the correspondingly revised draft. An important result of this study is that, compared to the status quo, the new reform proposal would at most double the workload and thus the number of staff in the area of patent examination and granting at the IPI

The current political and economic developments in Europe have led to a strong dynamisation of the energy markets with historic price peaks. In the search for causes and measures, electricity trading and in particular the trading activities of large electricity producers are increasingly being questioned. In the report, we show how today's trading system came into being, how it works, what role electricity trading plays for system stability and for an efficient exchange of energy, and why a close link between production and trading is important in this context.

The second «H₂ Barometer Switzerland» provides – in addition to the authors’ view – a survey of 116 H₂-market-participants on their perception of the current investment situation (which 60% value as «rather bad» or «bad») and their expectation up until 2050 (where 75% belief that H₂ will play an important role for the Swiss energy system).

The path towards this goal is becoming increasingly concrete at the political level, at least in the EU. Whether political actions can keep pace with the development of the goals, however, remains uncertain.  

The H₂ Barometer is published by the Swiss Gas Industry Association in collaboration with E-Bridge Consulting and Polynomics. The Barometer is published twice a year and available in German and French. You can receive future issues by registering here: https://gazenergie.ch/de/h2-barometer

Rigid regulations can stifle innovation and make it difficult for start-ups and small and medium-sized enterprises (SMEs) to enter the market. Therefore, the question arises: How can we design innovation-friendly regulations? And how can obsolete regulations be adapted to new technological developments? With this in mind we are examining the use of «regulatory sandboxes» on behalf of the State Secretariat for Economic Affairs (Seco).

Haemophilia is a rare genetic blood coagulation   disorder. It (almost) exclusively affects men. Affected persons bleed longer after injuries or suffer spontaneous bleeding even with little exertion. There are two main types in haemophilia: haemophilia A and B.

We have calculated the social costs of severe   haemophilia in adults in Switzerland for the first time. We determined the direct, indirect and intangible costs for haemophilia A and B, respectively. Wherever possible, we referred to Swiss data sources. Alternatively, we used information from international literature.

We estimate the social costs of severe haemophilia   in 2020 to be around CHF 55 million, with 93%, or CHF 51 million, being factor therapy costs, in other words the replacement of the insufficiently produced coagulation factor. At a total of CHF 2.9 million, the indirect costs were relatively low compared with the total costs.

Duchenne muscular dystrophy (DMD) is a degenerative muscle disease that is inherited via the X-chromosome. The gradual degeneration of the muscles leads to complete paralysis of the extremities and thus to the loss of the ability to walk. Both breathing and the heart are affected during later phases of the disease. There are no licensed therapies in Switzerland at present that can stop the degenerative progress of the disease. 

We calculated the social costs of DMD in Switzerland for the first time. We determined the direct, indirect and intangible costs for each of the four stages of the disease. Wherever possible, we referred to Swiss information on prices and quantities. Alternatively, we used information from international literature or expert estimates.

The social costs of DMD totalled CHF 48 million in 2020, which corresponds to CHF 157,400 per patient. Of this amount, CHF 34.2 million, or 66%, were indirect costs, i.e. loss of productivity in the labour market. The indirect costs were significantly higher than the direct costs in all of the four stages of the disease. The majority of the social costs (90%) were incurred during the stages of the disease in which the patient had already lost their ability to walk.

Introduction: Hyperkalemia is associated with increased morbidity and mortality in patients with chronic kidney disease (CKD). Patiromer (Veltassa) is an oral potassium binder indicated for the treatment of hyperkalemia in adults. We evaluated the impact of patiromer on the Swiss healthcare resources when used in patients with CKD and hyperkalemia who were on renin–angiotensin–aldosterone system inhibitor (RAASi) treatment.

Methods: We built a decision tree and calculated the number needed to treat (NNT) to prevent hyperkalemia, hospitalization, and death based on published aggregated data. The decision tree was populated with available data from relevant patiromer clinical trials and data were applied to create a simple model showing the expected effectiveness of adding patiromer to the treatment of patients with medium-tosevere stage CKD on RAASi compared to RAASi only. Adapting the model to the Swiss healthcare system allowed us to estimate the impact of the new treatment on healthcare expenditures from a payer as well as a Swiss public healthcare perspective.

Results: Patiromer reduced the absolute risk for recurrent hyperkalemia by 48% within 8 weeks, resulting in an NNT of 2.1 [95% CI 1.4, 3.7]. If one assumes that 90%, 50%, or 10% of all moderate-to-severe hyperkalemic events lead to hospitalization, the NNT to prevent one hospitalization would be 2.5, 4.4, and 22.2, respectively. On the basis of the death rate of patients with mild or moderate-to-severe hyperkalemia, and the prevalence of mild or moderate-to-severe hyperkalemia in the treatment and control groups, the NNT was 78.7 [95% CI 64.0, 99.3] to prevent one death. Patiromer resulted in expected cost offsets of CHF 303 (1 CHF = 0.95 EUR as of 2022) per patient over 8 weeks in Switzerland.

Conclusion: Patiromer used for the treatment of CKD reduces hyperkalemia recurrence leading to improved patient care. This results in substantial offset costs for the Swiss healthcare system.

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On 18 May 2022, the Swiss Federal Council passed the legislation and the dispatch on «Subsidiary financial assistance for the rescue of system-critical companies of the electricity industry». The bill regulates federal loans to electricity companies which may face short-term liquidity constraints due to extreme price distortions on the stock exchanges. 

Within the framework of the present economic analysis, incentive-compatible, balanced liquidity support measures are approved. This is a pre-emptive measure which should prevent Swiss energy companies being excluded from the stock exchange in the energy market due to liquidity constraints. Ultimately the structure of liquidity support measures must focus on avoiding increasing systemic risk. In this regard, liquidity support measures should be available to all electricity companies active on the stock exchange. They should guarantee that all electricity companies can hedge their production on the stock exchange in spite of extraordinary market developments.

The current crisis is caused by extreme price increases and fluctuations, which could intensify further as a result of the war in the Ukraine. In contrast to the UBS rescue the energy companies are profitable, precisely because of the high energy prices. It is highly improbable that the electricity companies will use the liquidity support measures or, in the event of utilisation, that they cannot be repaid. It is therefore important that the conditions for the liquidity support measure are proportionate.

Zusammenfassung

The barometer provides orientation on the H2 market ramp-up in Switzerland and assesses the investment climate taking into account European developments.    

Hydrogen plays an important role in the decarbonisation of the Swiss energy system. Reliable framework conditions are required to give more momentum to the activities already underway at all levels of the value chain. In contrast to its EU neighbours, the work of the administration on a hydrogen road map is only just beginning in Switzerland. In the basic information available so far, the Energy Perspectives 2050+, hydrogen still plays a subordinate role compared to neighbouring countries.

The H2 Barometer is published by the Swiss Gas Industry Association. The Barometer is published twice a year and available in German and French. You can receive future issues by registering here: https://gazenergie.ch/de/h2-barometer

On behalf of Bristol Myers Squibb, Polynomics has developed an instrument for the standardised benefit assessment of oncology drugs and proven its practicability for Switzerland in a cancer drug. The model based on the MCDA (Multi-Criteria Decision Analysis) method accounts for both patients’ and society’s use of pharmaceuticals. Experts from the various groups of players in the healthcare sector were involved in the tool’s development and validation. The proposed model can be used anywhere where pharmaceuticals benefit assessments are required in a regulatory context.

Almost ten years after the introduction of the SwissDRG system, there are still differences between hospitals in the severity-adjusted case costs. These are not only due to differences in the efficiency of the hospitals, but can also be based on differences in the level of services provided or the complexity of the patient structure. 

The Polynomics ««Fallpauschalenmodell» determines the average cost influences for selected patient characteristics and service structures of the hospitals on the basis of the inpatient cases of the FSO's case cost statistics. With these average cost influences, the service-related additional or lower costs compared to the Swiss average can be determined for any hospital, which arise due to the hospital-specific patient characteristics and service structures, but which are insufficiently represented in the SwissDRG system. The deviations determined can be used for the base rate negotiations.

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Our study shows the possibilities for further developing the tariff setting principles in the electricity sector in view of the changes in electricity supply caused by the energy transition and digitalisation. It contains proposals to take into account electricity production near end consumers in distribution networks whilst considering cost reflexivity. Other analyses concern the structure and time variability of tariffs as well as the cost allocation method. The study shows that network operators’ payments to producers give incentives to set up production plants where they relieve the electricity network. These payments are independent of the purchasing of electricity and therefore independent of transactions. Prominent approaches in the political debate, which provide for reduced network fees for locally purchased electricity based on the purchasing of electricity (dependent on transactions), on the other hand, are less cost reflexive.

In December 2019, the Parliament passed Motion No. 19.3228 «In favour of a contemporary Swiss patent» (motion Hefti ). The implementation of the motion Hefti requires that Swiss patents be granted if the Swiss Federal Institute of Intellectual Property (IPI) can establish novelty and inventive step in the subject-matter of the requested patent.

In accordance with the requirements of the Federal Department of Economic Affairs, Education and Research (EAER), we conducted a Regulatory Impact Analysis (RIA) based on the preliminary draft of the partial revision of the Federal Act on Patents for Inventions. The core concern of the reform is the introduction of a full examination. To assess the expected impact on the volume of patent applications, we conducted a comprehensive online survey of inventors, patent attorneys and other stakeholders together with the IPI. The survey asked about the expected reaction to the implementation of the reform. Based on the responses, we determined the expected substitution effect of the reform. According to the survey, about a quarter of the current Swiss patents would be applied for as fully examined Swiss patents in the event of the introduction of a full examination. The vast majority of patents at the European Patent Office (EPO) would continue to be applied for at the EPO.

Polynomics has been commissioned by diespitäler.be and the Verband der Privatspitäler des Kantons Bern (VPSB) to perform a study on the economic importance of hospitals providing public health services in the Canton of Bern. The findings show that the hospitals providing public health services are an important employer in the canton and have contributed significantly to the rise in the number of jobs and value creation in the canton in recent years. Patients in Bern benefit from a broad product portfolio and are very satisfied with the services. The hospitals’ reserve services also ensure that healthcare is quickly provided throughout the canton, which is a preference expressed by the public. The hospitals providing public health services in Bern provide all of these services in a market with increasingly complex and strict government requirements.

The Federal Council intends to simplify the   compensation for medical care products by introducing standardised compensation for them without compromising access to them. The Federal Office of Public Health (FOPH) engaged Polynomics to develop a model for systematically determining the amount of the deductions from the maximum compensation for medical supplies and devices dispensed by qualified carers. The model is based on the categorisation of the products in the list of medical supplies and devices (MiGeL) on the basis of their savings potential. We determined the reasons that justify a deduction and checked the available database to ultimately develop measurable categorisation criteria. We realised the resulting model in Excel and applied it to the key product groups in the list of medical supplies and devices.

On behalf of the FOPH, we have assessed the costs of addiction in Switzerland.

In 2017, addiction causes social costs amounting to CHF 7.9 billion in Switzerland. If the human capital approach rather than the friction cost approach is used to calculate productivity losses, the total costs of addiction are CHF 11.7 billion.

Of the total of CHF 7.9 billion, tobacco accounts for the largest share of costs at CHF 3.9 billion, followed by alcohol at just under CHF 2.8 billion and drugs at CHF 0.9 billion. The costs of gambling addiction, which are only partly covered by the study, amount to CHF 61 million. Other addictions were not included due to a lack of data.

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We investigate proposed mergers that are contested from a competition-policy perspective in four industries (wholesalers and retailers, telecommunications and media sectors). We are interested to know the extent to which mergers in Switzerland would be assessed differently under the «Significant impediment to effective competition» test (SIEC Test) already implemented by the European Commission and by EU member states in general. In this regard, a Swiss case is compared with a corresponding merger case from the EU. However, due to case-specific market conditions, no direct transferability is possible. However, we are demonstrating that the SIEC test is particularly suitable for blocking mergers that are harmful to competition. The merger control could be harmonised with those in the EU. The WEKO would benefit more from the experiences of the EU competition authorities. Contradictory decisions could be avoided. 

Publication (SECO)

The Federal Office of Public Health (FOPH) engaged Polynomics to document the current procedure for comparing products in the list of medical supplies and devices (MiGeL) that have the pricing model “buy” with foreign prices. We used alternatives to assess the current pricing and in cooperation with the FOPH identified potential for improvement. We compiled our recommendation in a detailed flowchart.

We have been commissioned by the Swiss Federal Institute of Intellectual Property to show the increasing importance of factual data, investigate potential markets or regulatory failure with regard to the receipt of data and answer the question under which conditions it is necessary to make it mandatory to grant third parties access to factual data from a competitive and economic perspective. We performed a company survey for this purpose and had our deliberations checked by roughly a dozen factual data experts.

On behalf of Bristol Myers Squibb, we have studied cancer and the progress of cancer treatments.

Around every 40th person in Switzerland currently suffers from cancer. This is around one third more than 15 years ago. Patient numbers will continue to rise due to a longer life expectancy and ageing of the large “baby boomer” generation. Increased research has resulted in better, but also more expensive, therapies. The money spent on oncology has therefore doubled between 2010 and 2018.

However, the increased costs are offset against increased use. Innovative treatments have significantly improved the survival rate of numerous types of cancer. Since the end of the 20th century, the burden placed on the healthcare system by cancer has decreased continuously, despite ever more patients suffering from this disease.

The benefit of today’s cancer treatments appears to outweigh their costs to Swiss people. However, the cost-benefit ratio must continue to be closely monitored in the future.

By order of the Federal Office of Public Health, we, in cooperation with HSLU, have analysed which bases have to be created for integrating nursing services in EAFS and outlined implementation proposals.

Basis for the integration of nursing services in EAFS is the transparency of the costs for the nursing services and creation of a standard national tariff structure. To begin with, the separation of nursing and care services in cost accounting as well as data quality has to improve. The current cost accounting models of the service providers must be checked and adjusted, including the specification of a standard model for all of Switzerland. A benchmark system also has to be developed for validating data and promoting the use of performance indicators as management instruments during daily operations.

We see three options for compensating the nursing services: maintaining the current contribution structure with full cost reimbursement or an efficient benchmark as well as an explorative adjustment of the contribution structure. The first scenario give a great incentive for patient-focused nursing services, whereas the second gives a great incentive for providing the services more efficiently. The explorative scenario could result in a tariff structure which improves the relation between the incentive for the provision of efficient services and the incentive to provide patient-focused nursing services. However, it involves a high degree of data.

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On behalf of the VZK we analyse the impact of choice of the percentile in benchmarking of the acute inpatient hospitals.

Our analyses using data from existing benchmarking show that below a low percentile hospitals with specific characteristics are systematically under- and overrepresented. This increases the risk that the benchmark is not set by an efficient hospital, but by one that has lower costs due to patient and/or service selection. In the medium term, this could threaten the security of care, since even efficient hospitals would be underfinanced and would therefore have to close or at least reduce their services A more homogeneous data base or the use of a higher percentile partly solves this problem.

For a sustainable hospital landscape, it is also important that hospitals have sufficient time to adjust their costs to new benchmark. This should be taken into account when determining the percentile for the benchmark.

Um Wärme, Kälte und Strom sowie Energie für die Mobilität bereitzustellen, ist der Einsatz ver­schiedener Energieträger denkbar. Die Handlungsoptionen erhöhen sich durch die Kombination verschiedener Technologien zur Energieerzeugung, -umwandlung und -speicherung sowie durch verschiedene Transport- und Verteilungssysteme. Bei der Entwicklung solch eines gekoppelten Multienergiesystems bestehen neben technischen Herausforderungen auch neue Anforderungen an die Marktorganisation und die Regulierung.  Der Fachartikel ordnet die Überlegungen rund um Multienergiesysteme ein und benennt offene Fragen für die Weiterentwicklung des Energiesystems.

In seiner Stellungnahme zur Standesinitiative 16.306 («Gewährleistung eines landesweit dichten Hochbreitbandangebots») des Kantons Tessin betont das BAKOM die sehr gute Schweizer Breitbandabdeckung und dass die Netzbetreiber ihre Netze laufend weiter ausbauen.

Basierend auf diesem Fazit belegt die vorliegende Studie erstmalig mit Hilfe der Daten des BAKOM-Breitbandatlasses, dass selbst «Heavy User» mit mehreren 100 Mbit/s Nutzungsbedarf im Down- und Upload sehr gut versorgt sind. Es sind auf Gemeindeebene faktisch keine «white areas» mehr in Hinblick auf die Verfügbarkeit von Hochbreitbandanschlüssen zu beobachten. Daher ist keine Objekthilfe zu rechtfertigen, also keine Subvention für eine bestimmte Technologie in einem bestimmten Gebiet. Möglich ist hingegen, dass Kunden im Einzelfall ihren spezifischen Nutzungsbedarf an Bandbreite nicht vollumfänglich über die in den einzelnen Gemeinden vorhandene Festnetz-Technologie abdecken können («white spots»). In diesem Fall kann jedoch die Nachfrage meistens über eine mobilfunkbasierte Technologie gedeckt werden. Verbleiben ausnahmsweise «white spots», sollten diese aus ordnungspolitischer Sicht gezielt via Subjekthilfe individuell und kosteneffizient angegangen werden.

Im Kern darf resümiert werden, dass in der Schweiz die wettbewerbsgetriebene und privat finanzierte Investitionsstrategie mit gemischten Technologien die Nachfrage flächendeckend effizient abdeckt.

Polynomics hat im Auftrag der Trägerkantone Basel-Stadt, Basel-Landschaft und Jura die Leistungen von BaselArea.swiss im Bereich Standortpromotion evaluiert. Gegenstand ist die Beurteilung der Umsetzung des statuarischen Auftrags, die gewählten und eingesetzten Instrumente, die Schwerpunktsetzung bzgl. Zielmärkte und Schwerpunktbranchen sowie die erzielten Resultate. Insgesamt ergibt die Evaluation ein positives Gesamtbild. BaselArea.swiss zeichnet sich durch eine angemessene Organisationsform aus. Die eingesetzten Instrumente sind zielführend, die Ansiedlungszahlen im nationalen Quervergleich gut bis sehr gut. Auch die Effizienz (hier: Kosten-Nutzen-Verhältnis) ist im Vergleich zu den übrigen Regionen in der Schweiz sehr gut. Handlungsbedarf ortet Polynomics im Hinblick auf die Vermarktung der Region Basel. Die komplementären Stärken der drei Trägerkantone könnten stärker betont werden, was insbesondere die Definition von Zielbranchen und anvisierten Unternehmensfunktionen betrifft. Auch ist für die Leistungsperiode 2020 bis 2023 zwischen den Trägerkantonen und BaselArea.swiss die Erstellung eines gemeinsamen Leistungsauftrags zu erwägen.

Ein Konsortium bestehend aus dem Marktforschungsinstitut gfs.bern, dem Institut für Wirtschaftspädagogik der Universität St. Gallen und Polynomics haben im Auftrag von Swissmem und Swissmechanic eine Arbeitsmarkt- und Berufsfeldanalyse erstellt sowie darauf basierend eine breit angelegte Umfrage bei den Unternehmen der MEM-Branche durchgeführt.

Die vorliegende Zusammenfassung der Studie «Arbeitsmarkttrends und Bildungsanalyse – Zukünftige Arbeits-und Lernwelt in der MEM-Industrie» zeigt auf, dass vor allem mit Blick auf die Herstellung von Metallerzeugnissen und dem Maschinenbau nach wir vor von einer zunehmenden Arbeitsmarktnachfrage ausgegangen werden darf. Zur Erhaltung und Schaffung von Arbeitsplätzen sind Entwicklungen wie die Prozessautomatisierung voranzutreiben. Wichtig ist, dass die Berufsbildung den bisher engen Arbeitsmarktbezug beibehält und den Fokus der  Ausbildung an den tatsächlich nachgefragten Berufsqualifikationen und an den zur Verfügung stehenden Arbeitsplätzen der Industrie 4.0 in der MEM-Industrie orientiert.

Bezogen auf die zukünftige Lernwelt wird empfohlen, die Berufslehre für den Aufbau eines digitalen Ökosystems zu flexibilisieren. Anstelle der bisherigen starren Trennung zwischen Aus-und Weiterbildung sollte eine lebensphasengerechte Kompetenzentwicklung treten. Die Attraktivität der MEM-Branche ist in vielfältiger Weise aufzuzeigen und mit sozialer Verantwortung zu verknüpfen. Zur Verbesserung des Zugangs von Jugendlichen aus der mittleren Bildungsstufe und von Mädchen in die technischen MEM-Berufe gilt es, früh zu beginnen, Potenziale zu fördern und Übergänge zu erleichtern. Das duale Berufsbildungssystems im digitalen Ökosystem sollte mit zertifizierten Netzwerkpartnern verstärkt werden.

On behalf of Sunrise Communications Group AG, Prager Dreifuss and Polynomics have prepared a legal and economic competition analysis for the Sunrise / Liberty Global merger project.

We conclude that in the relevant markets there is a lack of causality between the proposed merger and individual market dominance. The existing asymmetries between Swisscom, Sunrise and UPC are likely to increase following the merger of the latter two. Symmetries with regard to technologies and capacities as well as costs and prices will decrease; there will also remain fewer product symmetries and generally fewer interest symmetries. Coordination in the sense of tacit collusion and thus collective market dominance is therefore impossible. A look beyond the borders (Netherlands, Spain, Belgium, Austria, Germany, etc.) also shows that mergers between mobile companies and cable network operators in concentrated markets were approved according to a stricter standard of examination than in Switzerland, although some were subject to conditions due to the stricter examination test or the lower intervention thresholds.

The report can be obtained on request from the study authors (philipp.zurkinden [at] prager-dreifuss.com, stephan.vaterlaus [at] polynomics.ch or patrick.zenhaeusern [at] polynomics.ch) and forwarded to all interested parties.

The attached article for the NZZ summarizes the findings of the report.

Seit Jahren werden immer wieder normative Studien mit Politikempfehlungen zur Reform des Schweizer Gesundheitswesens publiziert. Solche Studien stossen in der Regel durchaus auf Zustimmung, doch werden ihre Empfehlungen in der politischen Praxis trotzdem nicht oder nicht richtig umgesetzt. Ein Konsens über die Existenz von Fehlanreizen und Ineffizienzen im Gesundheitswesen ist demnach nicht ausreichend für deren Beseitigung. Auf welche Ursachen ist diese Reformparalyse hauptsächlich zurückzuführen und mit welchen Massnahmen könnte sie überwunden werden?

Unsere Analyse zeigt, dass Reformvorhaben im Gesundheitswesen immer dann an Grenzen stossen, wenn entweder die Interessen der Kantone negativ tangiert sind oder eine Interessensgruppe genügend Unterstützung in der Bevölkerung aufweist bzw. mit der Bevölkerung gleichgerichtete Interessen besitzt, so dass ein Referendum eine glaubhafte Drohung darstellt. Insbesondere gelingt es den Kantonen, unliebsame Reformvorschläge bereits vor einer eigentlichen Debatte und Abstimmung im Parlament im Keim zu ersticken. Sie gestalten sich damit als eigentlichen Vetoplayer im Gesundheitswesen.

Link zur Studie

Was bedeutet die Digitalisierung für die Organisation von Arztpraxen, Anwaltskanzleien und Architekturbüros? Zu dieser Generalfrage hat Polynomics in Zusammenarbeit mit den Mitgliederverbänden des Schweizerischen Verbands der freien Berufe (SVFB) eine wissenschaftliche Studie erstellt. Quintessenz der Studie ist zum einen, dass die Bedeutung der freien Berufe in der Schweizer Wirtschaft weiter zunehmen wird. Schon heute arbeiten in der Schweiz im Bereich der freien Berufe rund 85’000 Personen. Das sind 13 Prozent der Schweizer Wirtschaft und es werden auch in Zukunft neue Arbeitsplätze geschaffen. Die Studie zeigt aber auch klar, dass bei den freien Berufen einstweilen adäquate Aus- und Weiterbildungsangebote fehlen und der Fachkräftemangel bestehen bleibt. Zum anderen zeigt die Studie auf, dass sich der Charakter des Berufsgeheimnisses im Schlepptau der zunehmenden Digitalisierung wandeln wird. Wichtig ist daher ein Datenschutz, der das Klienten-, Patienten- und Kunden-Geheimnis wahrt und gleichsam möglichst ohne hohen bürokratischen Aufwand umgesetzt werden kann.

Das Ziel des Risikoausgleich ist die morbiditätsbezogenen Unterschiede in den Versichertenkollektiven der Krankenversicherer auszugleichen. Mit der Änderung der Verordnung über den Risikoausgleich in der Krankenversicherung (VORA) vom 19. Oktober 2016 hat der Bundesrat entschieden, den Indikator pharmazeutische Kostengruppen (Pharmaceutical Cost Groups, PCG) im Risikoausgleich einzuführen. Gemeinsam mit einer Forschergruppe der Universität Basel aktualisierten wir die im 2014 veröffentlichte Schweizer PCG-Liste aufgrund der Entwicklung in den Niederlanden.

Link zur Publikation (BAG)

Together with Interface and the University of Basel, Polynomics carried out a regulatory impact assessment on the introduction of a reference pricing system in Switzerland on behalf of the Federal Office of Public Health (FOPH) and the State Secretariat for Economic Affairs (SECO). The reference pricing system (RPS) in the market for patent-expired drugs is a planned measure, which the Federal Council intends to implement to contain costs within the framework of Health 2020.

The study shows that it is plausible that an RPS can achieve the desired goal of reducing compulsory health insurance costs through lower drug expenditure. Short-term savings in the low three-digit million range are expected. However, the desired effect will be offset by undesired effects due to a (partly temporary) deterioration in patient safety and security of supply compared to the status quo. The cost-benefit ratio for the population from these opposing effects cannot be estimated because it is unknown whether the disbenefit of potential deteriorations in patient safety and security of supply is greater than the benefit from the savings in compulsory health insurance costs and thus in health insurance premiums.

Publication (SECO)

Our study shows: The financial sector remains one of the most important sectors of the Swiss economy. With gross value creation of approximately CHF 60 billion, the financial sector contributed around 9.2 percent to total gross value creation in Switzerland in 2017, which is significantly above average compared with other countries. The financial sector employed around 207,500 people (full-time equivalents) in the past year, which corresponds to a year-on-year decrease of 1.2 percent. One main reason for this reduction in jobs was the transfer of one major bank’s central services to an internal service provider of the group.

Together with 16 partners, Dr. Hans Werder, Dr. Peter Müller (bolz+partner consulting ag) and Polynomics have developed impulses on social partnership and social security in the digital age. These recommendations and reform ideas on behalf of the CH2048 Foundation are strongly based on models that have already been tried and tested in practice. Since it has been possible to bring together employee and employer organisations as well as well-known companies, the proposals drawn up are likely to be politically acceptable to a majority. Workshop discussions held in the meantime with social partners from numerous sectors also demonstrate the applicability of the recommendations on social partnership, especially to SMEs.

Im heutigen Finanzierungssystem der obligatorischen Krankenpflegeversicherung (OKP) bezahlen die Krankenversicherer 100% der ambulanten und maximal 45% der stationären Leistungen. Die restlichen 55% der stationären Leistungen werden von den Kantonen bezahlt. Dieses System der dual-fixen Spitalfinanzierung steht bereits seit langem in der Kritik, weil es mit verschiedenen Fehlanreizen verbunden ist. Ein solcher Fehlanreiz stellt der verminderte Anreiz der Versicherer dar, im stationären Bereich Kosteneinsparungen bei HMO-Versicherten zu realisieren, da diese Einsparungen nur zu 45% als Prämienreduktion an die Versicherten weitergegeben werden können. Mit den Resultaten einer Studie aus dem Jahr 2017 zu den Kosteneinsparungen von HMO-Modellen wurde der Prämieneffekt der EFAS berechnet.

Die Resultate unserer Berechnungen zeigen, dass im heutigen System Nettoeinsparungen durch integrierte Versorgung in der Grössenordnung von 200 CHF pro HMO-Versicherter in diesen Modellen resultieren, welche unter EFAS nicht mehr beim Kanton, sondern bei den Krankenversicherern anfallen würden. Durch die Einführung von EFAS könnten die Versicherungsprämien von HMO-Versicherten damit um rund 6% reduziert werden, was einer Erhöhung der heutigen Rabatte um rund 20% entspricht.

Polynomics hat im Auftrag des Verbands der aargauischen Kliniken, Spitäler und Pflegeinstitutionen (VAKA) eine Studie zur volkswirtschaftlichen Bedeutung des Gesundheitswesens mit speziellem Fokus auf Institutionen mit stationären Leistungen im Kanton Aargau erstellt, sowie verschiedene mögliche Sparmassnahmen im Gesundheitssektor analysiert. Die Ergebnisse zeigen, dass das Gesundheitswesen ein wichtiger Arbeitgeber im Kanton ist und über die letzten fünf Jahre signifikant sowohl zum Arbeitsplatz- als auch zum Wertschöpfungswachstum im Kanton beigetragen hat. Bezüglich Gesundheitsausgaben des Kantons, ist im interkantonalen Vergleich ersichtlich, dass der Kanton Aargau trotz durchschnittlicher Nachfrage nach Gesundheitsleistungen deutlich weniger Mittel aufwendet als die meisten anderen Kantone. Vor diesem Hintergrund untersuchte Polynomics verschiedene Sparmassnahmen, wie zum Beispiel die Reform «Ambulant vor Stationär» und die Einführung eines Globalbudgets. Allen untersuchten Sparbemühungen ist gemein, dass sie in einem hochkomplexen System stattfinden, weshalb sich die Auswirkungen nicht genau vorhersagen lassen und häufig mit ungewollten Effekten in anderen Teilen des Gesamtsystems oder auch ausserhalb des Gesundheitswesens zu rechnen ist.

Im Auftrag des Schweizerischen Arbeitgeberverbands (SAV) entwickelt Polynomics szenariobasierte Zukunftsbilder für den Arbeitsmarkt. Darauf basierend werden die Auswirkungen auf die Wirtschaftsbranchen und die beruflichen Kompetenzanforderungen dargestellt. Die Studie mündet in konkreten Handlungsfeldern: Das Rentenalter ist zu flexibilisieren. Es sind Anreizsysteme zu schaffen, damit sich Arbeit im Rentenalter lohnt. Es sind Reformen im Bereich Arbeits- und Sozialversicherungsrecht ins Auge zu fassen, damit sich neue Arbeitsformen sozialverträglich entwickeln. Die Migration ist so zu gestalten, dass sich das Arbeitsangebot erhöht und der Fachkräftemangel abschwächt. Im Themenfeld Aus- und Weiterbildung sind Wege zu finden, damit sich trotz Föderalismus die obligatorische Schulbildung mehr an den Anforderungen der zukünftigen Erwerbs- und Lebenswelt ausrichten kann.

Mit dem Pflegemodell 2030 schlägt Curaviva Schweiz den Übergang zu einem integrierten Versorgungskonzept "stationär und ambulant" vor, bei dem der Pflegebedarf und die Präferenzen der Kunden die Zuteilung zu einer Pflegeform bestimmen.

Während im Curaviva Modell der Nutzen für die Kunden unbestritten ist, gibt es heute noch keine verlässlichen Angaben zu den Kostenwirkungen. Deshalb berechnen wir in unserer Studie die Kostenwirkungen zwischen der heutigen Versorgungsstruktur und dem Pflegemodell 2030 anhand eines generischen Pflegekostenmodells, das die zentralen Elemente des Pflegeprozesses beinhaltet. Hierzu zählen wir vor allem die variablen und fixen Pflegekosten, die Wegkosten und die Kosten für Pensionsleistungen.

Unser Kostenmodell zeigt auf, dass mit dem WOPM 2030 die Kosten gegenüber heute ca. 7 Prozent oder rund 770 Millionen Franken pro Jahr reduziert werden könnten. Die Kosteneinsparungen ergeben sich dabei hauptsächlich aufgrund der folgenden Elemente:

1. Im betreuten Wohnen fallen geringere Wegkosten an als in der ambulanten Pflege
2. Im betreuten Wohnen nimmt die informelle Pflege einen höheren Stellenwert ein als in der stationären Pflege
3. Im betreuten Wohnen fragen die Kunden gezielt Leistungen gemäss ihren Bedürfnissen nach

Die Einsparungen bedingen allerdings eine neue, einheitliche Pflegefinanzierung, die nicht mehr nach den einzelnen Wohn- und Pflegeformen unterscheidet.

Oft stehen Marktaktivitäten öffentlicher Unternehmen nicht in Verbindung mit Grundversorgung oder kritischen Infrastrukturen. Die Kantone haben rund 800 Beteiligungen an rund 500 Unternehmen. Ein Überblick zu den Gemeinden fehlt. Im Auftrag des Staatssekretariats für Wirtschaft haben wir die Situation für den Energie- und den Verkehrssektor sowie für das Gesundheitswesen und die Finanzbranche untersucht. Der Vergleich zwischen normativ geforderter (z. B. OECD-Kriterien) und gelebter Praxis legt ein äusserst unbefriedigendes Bild offen. Hintergrund der Untersuchung war das Postulat 15.3880 «Konkurrenziert der Staat die Wirtschaft? Übersicht tut not».

Link zur Studie

Unsere Studie zeigt, dass der Finanzsektor weiterhin einer der wichtigsten Sektoren der Schweizer Volkswirtschaft ist. Auch bei rückläufiger Wertschöpfung im Jahr 2016 trug der Finanzsektor rund 9.4 Prozent zur Bruttowertschöpfung der Schweiz bei, was im Ländervergleich überdurchschnittlich viel ist. Die von Polynomics im Rahmen einer Konsensusumfrage befragten Finanzexperten beurteilen die Wachstumsaussichten für den Finanzsektor verhalten optimistisch.

In der Studie im Auftrag des UniversitätsSpital Zürich (USZ) zeigen wir Lösungskonzepte in sechzehn Ländern im Umgang mit Hochkostenfällen in DRG-Vergütungssystemen auf.

Wir haben schillernde Persönlichkeiten wie Alan Rusbridger (Chefredakteur und Herausgeber der britischen Tageszeitung The Guardian), Emily Bell (Columbia University, New York), James T. Hamilton (Stanford University) und weitere zu den tiefgreifenden Auswirkungen der fortschreitenden Digitalisierung und Vernetzung auf die Medienlandschaft befragt. Die dazu notwendige Debatte führen wir losgelöst von den heutigen Besitzständen. Unsere Studie macht einen gedanklichen Zeitsprung nach vorne und beschreibt eine Welt der vollumfänglich digitalisierten Medienwelt samt Auswirkungen dieses Szenarios auf Marktstruktur und Demokratie.

In dieser Studie für das BAG haben wir die methodologischen Grundlagen erarbeitet, wie die gesellschaftlichen Kosten verschiedener Suchtformen in der Schweiz ermittelt werden können.

In order to ensure sustainable incentive regulation in the current SwissDRG remuneration system, which can fulfil the goals of competitive and efficiency-oriented hospital care, a nationally uniform understanding of what is meant by an efficient hospital and how efficiency can be measured must be developed. In this report, we provide a scientific foundation for the concept of efficiency, evaluate the benchmarking methods currently used to determine base rates and elaborate the desirable features of a sustainable incentive regulation.

Der vorliegende Kurzbericht wurde im Rahmen einer Studie im Auftrag des Bundesamts für Energie (BFE) und des Verbandes der Schweizerischen Gasindustrie (VSG) erstellt. Die Studie analysiert, welche Faktoren die Höhe der Netznutzungsgelte (NNE) von Gasnetzbetreibern beeinflussen und inwieweit sich Unterschiede der NNE anhand einfacher Strukturkennzahlen erklären lassen. Dabei wurden Unterschiede der NNE innerhalb der Schweiz, innerhalb Deutschlands (benachbarte Bundesländer Bayern und Baden-Württemberg) sowie zwischen der Schweiz und Deutschland betrachtet.

Im Auftrag von SwissDRG AG in Zusammenarbeit mit AllKidS haben wir anhand der Fallkosten der Schweizer Netzwerkspitäler mögliche Ursachen identifiziert, die bei den Kinderspitälern leistungsbezogene Mehrkosten verursachen. Link zur Studie

In der Fondation-CH2048-Studie zur digitalen Transformation finden sich mehrere Reformstossrichtungen in den Themenfeldern Datenrecht, Wettbewerbsrecht, Sozialversicherungsrecht, Sozialpartnerschaft, Steuerrecht und Haftungsrecht. Die von einem nationalen Steuerungsausschuss begleiteten Projektarbeiten haben gezeigt, dass die schweizerische Gesetzgebung, die weniger ins Detail geht als diejenige anderer Länder, eine gute Grundlage auch für die digitale Transformation darstellt. Eine gesetzgeberische Hektik ist deshalb nicht angezeigt. Sie wäre schädlich. In vielen Fällen können die Probleme durch die Verwaltungs- und Gerichtspraxis oder durch kleinere Anpassungen auf Verordnungsstufe gelöst werden. Zudem ist im Bereich des Datenschutzes ohnehin eine Gesetzesrevision im Gange, welche der digitalen Entwicklung Rechnung tragen kann. In zwei Handlungsfeldern kann die digitale Entwicklung mittel- bis längerfristig jedoch zu disruptiven Brüchen führen, nämlich im Bereich Arbeitsmarkt und soziale Sicherheit sowie im Steuerrecht. Auch hier sind keine kurzfristigen Massnahmen notwendig; doch sollte die weitere Entwicklung eng beobachtet werden, so dass notwendige Reformen rechtzeitig in die Wege geleitet werden können.

Die Digitalisierung und Vernetzung hat bisher vor allem zwei Wirkungen entfaltet: die «Job-Polarisation» und weitere Beschäftigungsverlagerungen in den Dienstleistungssektor. Die Job-Polarisation ist verstärkt seit der Jahrtausendwende in zahlreichen Ländern und auch in der Schweiz beobachtbar. So ist in den vergangenen zwei Jahrzehnten der Anteil von Arbeitsstellen mittlerer Qualifikation an der Gesamtbeschäftigung gesunken und der Anteil an Stellen, für die hohe und niedrige Qualifikationen erforderlich sind, ist gestiegen. Während einige Berufe (z. B. kaufmännische Angestellte) an Bedeutung verlieren, entstanden gleichzeitig sind zahlreiche neue Berufsbilder (z. B. Webdesigner). Bis 2025 wird in der Schweiz per Saldo von einer positiven Stellenbilanz ausgegangen. Wie sich der positive Nettoeffekt der Digitalisierung und der Vernetzung effektiv gestalten wird, ist abhängig von den «digitalisierungstauglichen» Rahmenbedingungen. Für die Schweiz gilt es, die bisherigen Arbeitsmarkt-Stärken weiterzuentwickeln, die Stärken des arbeitsmarktnahen dualen Bildungssystems auszubauen und die Sozialpartnerschaft zu stärken.

Im Auftrag des Bundesamts für Gesundheit haben wir zusammen mit der Helsana Versicherungen zwei Studien verfasst, die das Verhalten der Schweizer Akutspitäler vor und nach der Einführung der neuen Spitalfinanzierung untersuchen. Die Ergebnisse bestätigen, dass die aus theoretischer Sicht zu erwartenden Leistungsverlagerungen und Mengenentwicklungen bis 2014 nicht im erwarteten Umfang eingetroffen sind. Erste strategische Verschiebungen in den vor- und nachgelagerten spitalambulanten Bereich sowie in die stationäre Pflege zeichnen sich zwar ab, die beobachtbaren Verlagerungen sind jedoch für das Gesamtsystem noch unbedeutend. Bei der Mengenentwicklung können im Gegensatz zu den Leistungsverlagerungen noch keine klaren Tendenzen festgestellt werden. Link zur Publikation (BAG)

Im internationalen Vergleich weist das Land eine vergleichsweise geringe Ungleichheit der Primäreinkommen auf. Auch über die Zeit hat die Ungleichheit nicht dramatisch zugenommen. Problematisch präsentiert sich die Situation für mittlere Einkommen nach der staatlichen Umverteilung: Insbesondere die untere Mittelschicht kann sich kaum von der unteren Schicht abgrenzen. In einem Reformpaket schlägt die Fondation CH2048 drei Massnahmen vor. Erstens könnten Sozialtransfers besteuert werden – gleichzeitig sollte ein steuerbefreites Existenzminimum eingeführt werden. Zweitens sollte die Individualbesteuerung eingeführt werden. Und drittens macht eine Kapitalgewinnsteuer in Verbindung mit der Abschaffung der Vermögenssteuer und gegebenenfalls der Einführung einer moderaten Erbschaftssteuer Sinn. Während der Bund den Rahmen festzulegen hätte, wären die Kantone bei der Umsetzung des Reformpakets gefragt.

Betrachtet man das Schweizer Gesundheitswesen aus Sicht der Patienten und Versicherten, fällt auf, dass viel über die Kosten, aber kaum über den Nutzen gesprochen wird. Dieser Kostenfokus birgt die Gefahr von politischen Fehlentscheiden, bei denen mehr Nutzen bei den Versicherten verloren geht, als Kosten eingespart werden. Die meisten Untersuchungen zum Nutzen im Gesundheitswesen stützen sich auf Qualitäts- und Zufriedenheitsindikatoren. Um das Verhältnis zwischen Kosten und Nutzen abzubilden, reicht dies aber nicht aus. Eine Möglichkeit ist deshalb, den Nutzen in Geldeinheiten zu messen. Die wenigen diesbezüglichen Studien zur Schweiz deuten darauf hin, dass die heutige Gesundheitsversorgung den Versicherten insgesamt mehr Nutzen generiert, als sie an Krankenkassenprämien kostet. Insbesondere in zwei Bereichen, in denen wegen hoher Kosten häufig Rationierung gefordert wird, weisen die Versicherten hohe Zahlungsbereitschaften auf: beim direkten Zugang zu Innovationen und bei Behandlungen am Lebensende.

et (Energiewirtschaftliche Tagesfragen), 3/2017 (1. März 2017), Titelthema: Anreizregulierung – Auswirkungen auf Verteilnetzbetreiber, S.13.

For years, it has been known that healthcare expenditure (HCE) spent during an individual's last year of life accounts for a high share of lifetime HCE (Lubitz and Riley, 1993; Riley and Lubitz, 2010). From the point of view of standard economics, this finding is puzzling because an investment in health is unlikely to have a sufficiently long payback period. However, Becker et al. (2007) and Philipson et al. (2010) have advanced a theory designed to explain high willingness to pay (WTP) for an extension of life close to its end. Their work has several empirically testable implications, which will be extended by using invoking the concept of 'pain of risk bearing' introduced by Eeckhoudt and Schlesinger (2006). This contribution seeks to test these implications using evidence from a Discrete Choice Experiment (DCE) performed in 2014, involving 1,529 Swiss adults. An individual setting where the price attribute is substantial out-of-pocket payment for a novel drug for treatment of terminal cancer is distinguished from a societal one, where it is an increase in contributions to social health insurance. Most of the economic predictions receive empirical support; however, estimated societal WTP may not exceed its individual counterpart, although there is evidence of both altruism and the effect of the public good characteristic of a therapy covered by social health insurance.

Die Studie untersucht die Auswirkungen von Wettbewerbsverzerrungen durch die SRG-Gebührenfinanzierung des Service public auf andere Radio- und Fernsehveranstalter sowie andere Medienformen (Online). Dabei wird im Kern aufgezeigt, dass ggf. positive Konsumexternalitäten ein Marktversagen beim TV bewirken können und somit einen Grund zur Notwendigkeit eines Service-public-Auftrags darstellen. Die Wettbewerbsverzerrungen durch die SRG-Gebührenfinanzierung werden basierend auf einem Referenz-Szenario ohne Wettbewerbsverzerrungen untersucht, einem öffentlichen Anbieter als Inhaltsproduzent. Aus der Studie lässt sich schlussfolgern, dass die ausschliessliche Sicherstellung des Service-public-Auftrag nicht zwingend mit Wettbewerbsverzerrungen einhergehen muss. Die heute in der Schweiz beobachtbaren Wettbewerbsverzerrungen infolge der SRG-Gebührenfinanzierung werden insofern aus anderen Gründen wie Medienpolitik, Standortpolitik etc. in Kauf genommen.

Seit 2012 existiert in der Schweiz die neue Spitalfinanzierung, die neben einer Verbesserung der Transparenz den Wettbewerb zwischen den Spitälern erhöhen will. Zur Erfüllung dieser Ziele müssen die Kantone für alle Spitäler unabhängig ihrer Trägerschaft und ihres Standorts die gleichen Voraussetzungen und unternehmerische Freiheiten schaffen. Polynomics hat zum zweiten Mal nach 2013 für die Schweiz die kantonalen Spitalregulierungen zusammengetragen und mit einem Regulierungsindex auf ihre Wettbewerbsfähigkeit hin überprüft. Die Ergebnisse zeigen, dass es immer noch grosse Unterschiede gibt und gewisse Kantone ihren Handlungsspielraum für regionalpolitische Ziele nutzen, wodurch sich zwischen den Spitälern unterschiedlich lange Spiesse im Wettbewerb ergeben. Link zur Publikation (comparis.ch)

Im Auftrag der NetzeBW haben wir zusammen mit der Jacobs University die Wirkungsweise der Malmquist-Methode im Vergleich zur Regressionsansätzen zur Bestimmung des sektoralen Produktivitätsfortschritts theoretisch untersucht. Hintergrund ist die geplante Festlegung des technologischen Fortschritts durch die BNetzA im Rahmen der Anreizregulierung der Strom- und Gasnetzbetreiber in Deutschland.

Im Auftrag haben wir das Schweizer Gesundheitswesen auf die heute enthaltenen Fehlanreize hin untersucht und neuartige Lösungsansätze für Reformen entwickelt. Wir schlagen insbesondere vor, die heutige Trennung von ambulant und stationär aufzuheben und sich vielmehr bei allen Leistungen zu überlegen, ob diese reguliert werden sollen oder dem Wettbewerb freigegeben werden können. Eine solche Listenlösung mit regulierten und wettbewerblichen Leistungen könnte im Kleinen beginnen und deshalb bestehende Reformwiderstände aufbrechen.

Im Rahmen des vorliegenden Gutachtens zur Margin-Squeeze-Berechnung wird zum einen das Vorgehen der österreichischen Rundfunk und Telekom Regulierungs-GmbH (RTR) bei der Entgeltkontrolle der virtuellen Entbündelung geprüft und untersucht, inwieweit die Regulierungsmassnahmen zielführend und ausreichend sind. Des anderen werden die Entgeltstruktur der Produkte für die virtuelle Entbündelung im Hinblick auf die unterschiedlichen Bandbreiten beurteilt und Anpassungen vorgeschlagen. Das Gutachten ist im Auftrag des Verband Alternativer Telekom-Netzbetreiber (VAT) erstellt worden.

Wie viele medizinische Behandlungen vor dem Tod gibt es, die nur geringen Nutzen haben? Welchen Preis dürfen lebensverlängernde Massnahmen haben? Und was denkt die Schweizer Bevölkerung über Kosten und Wert von lebensverlängernden Massnahmen? Diesen schwierigen Fragen muss sich die Gesellschaft stellen. Zusammen mit der Universität Zürich und dem CSS Institut für empirische Gesundheitsökonomie untersuchen wir, ob die medizinischen Ressourcen am Lebensende optimal eingesetzt werden und ob die Gesellschaft eine Obergrenze für Kosten kurz vor dem Tod befürwortet bzw. wie hoch diese sein könnte. Link zur Publikation (NFP 67)

Die Wettbewerbsintensität im Schweizer Werbemarkt nimmt seit Jahren stark zu. Innovative Werbeformen wie die zielgruppenspezifische TV-Werbung werden in Zukunft auch in der Schweiz eingeführt. Das geplante Joint Venture von Swisscom, SRG und Ringier verfügt über die dazu notwendigen Nutzerdaten. Die betriebswirtschaftliche Industrielogik des Gemeinschaftsunternehmens ist kommerziell schlüssig. Das Vorhaben wirft jedoch grundsätzliche, medienpolitische und ordnungspolitische Konfliktfelder auf. Diese werden im Rahmen der vorliegenden Studie im Auftrag des Verbands Schweizer Medien herausgearbeitet. Die Studie richtet sich an Entscheidungsträger in Politik und Verwaltung. Diese sind gefordert, die Zielkonflikte zu lösen und kluge zukunftsweisende Spielregeln für den Schweizer Werbemarkt zu schaffen.

Der Bundesrat sah in der Strategie für eine Informationsgesellschaft von 2012 vor, den Fortschritt der E-Economy in der Schweiz zu beobachten und über deren volkswirtschaftlich relevanten Effizienzgewinne durch vernetzte Akteure und Prozesse zu informieren sowie gegebenenfalls Vorschläge und Massnahmen zu unterbreiten. Der Beobachtungsauftrag wurde im Auftrag des SECO durch das Institut für Wirtschaftsstudien Basel AG (IWSB) in Form von drei E-Economy-Berichten 2012, 2013 und 2014 umgesetzt. 2015 hat das SECO Polynomics beauftragt, diese Berichte zu evaluieren. Im Rahmen der Evaluation untersucht Polynomics, inwieweit die E-Economy-Berichte den Beobachtungsauftrag des Bundesrates und die an sie von relevanten Stakeholdern herangetragenen Erwartungen erfüllen. Ebenfalls evaluiert Polynomics, wie der Beobachtungsauftrag für die Folgejahre umgesetzt werden könnte.

Link zur Publikation (SECO)

Im Auftrag des Universitätsspitals Zürich erstellen wir einen gesamtschweizerischen Benchmarkingmechanismus, mit dem trotz der eingeschränkten Vergleichbarkeit der Patientenfälle im SwissDRG-System leistungsbezogene Basispreise bestimmt werden können. Mit dem entwickelten Modell können wir aufzeigen, dass über 90 Prozent der Kostenunterschiede zwischen den Spitälern gerechtfertigt sind und nicht durch Ineffizienzen entstehen. Link zur Publikation (USZ)

Im Auftrag des Universitätsspitals Zürich untersuchen wir die Vergleichbarkeit der akutsomatischen Patientenfälle und deren Vergütung mit einheitlichen Tarifen unter SwissDRG. Die Ergebnisse verdeutlichen, dass die gegenwärtige Tarifstruktur keinen durchlässigen Vergleich der Patientenfälle zulässt. Die Spitäler können gerechtfertigte Unterschiede in den Fallkosten aufweisen, die für eine faire Vergütung mit abgestuften Tarifen zu vergüten sind. Link zur Publikation (USZ)

Die Studie im Auftrag des Bundesamts für Energie (BFE) erstellte Studie soll im Zusammenhang mit Fragen der Revision des Stromversorgungsgesetzes (StromVG) Anhaltspunkte dazu geben, ob Regulierungsbedarf bezüglich Versorgungsqualität besteht und wie eine Regulierung der Versorgungsqualität in der Schweiz ausgestaltet werden könnte. Die Vorschläge zur Qualitätsregulierung sollen auf ein volkswirtschaftlich optimales Qualitätsniveau zielen, bei Bedarf schutzbedürftige Kunden im Sinne des Service Public berücksichtigen und mit einem vertretbaren Aufwand für die Regulierungsbehörde sowie die regulierten Unternehmen umsetzbar sein.

Nachdem 2014 in Deutschland die zweite Regulierungsperiode für die Stromverteilnetzbetreiber begonnen hat, wird aktuell über die Ausgestaltung der Anreizregulierung ab der dritten Regulierungsperiode diskutiert. Für die Schweiz zeigt die Diskussion, wie schwierig sich der Ausgleich zwischen Effizienz- und Investitions- respektive Innovationsanreizen gestaltet. Zudem verdeutlicht die Erfahrung in Deutschland, dass ein möglichst repräsentativer Datenpool aufseiten der Branche für die Abschätzung der Konsequenzen eines Regulierungsinstruments sehr wichtig ist.

Polynomics und Frontier Economics haben im Auftrag des Eidgenössischen Instituts für Geistiges Eigentum (IGE) Verbesserungspotenziale für das schweizerische Patentsystem identifiziert. Das bestehende Patentsystem schneidet in der Untersuchung gut ab. Es schafft einen guten Ausgleich zwischen den Ansprüchen von verschiedensten Seiten. Dennoch zeigen die Resultate, dass insbesondere im Bereich des nationalen Schweizer Patents Verbesserungsmöglichkeiten bestehen. Auch wenn dieses nationale Schutzrecht im Moment ökonomisch nur eine sehr geringe Bedeutung hat, könnte es durch eine entsprechende Reform aufgewertet und dadurch allenfalls auch attraktiver gemacht werden.

Im März 2014 beschloss das Schweizer Parlament eine Verfeinerung des Risikoausgleichs um weitere Morbiditätsfaktoren. Gemeinsam mit einer Forschergruppe der Universität Basel analysierten wir, ob und wie die pharmazeutischen Kostengruppen, welche im niederländischen Risikoausgleich eingesetzt werden, auf die Schweiz übertragbar sind.

Link zur Publikation (BAG)

Background
In 2012, a new collaborative primary health care service ('netCare') was established in Swiss community pharmacies. We compare treatment cost for netCare cases to the cost of alternative providers ('comparators'').
Data and Methods
Our cost comparison is based on two datasets. The first documents all patients treated in the netCare scheme (n=4,118), the second comprises insurance claims data from patients with common conditions treated by other providers (n=73,853). We calculate different scenarios of comparators to account for the different treatment options that are available to patients. The first comparator is a GP visit, the second is a GP visit or a visit to a pharmacy, the third is a GP visit, a visit to a pharmacy or an emergency visit.
Results
If pharmacists and physicians are equally successful in treating common conditions, the netCare service is substiantially less costly than the comparators. Depending on the scenario, the difference ranges from -6 to -41%. If pharmacists treat common conditions less successfully than physicians, the netCare service is still less costly as long as the differences are not too large.
Conclusions
We find strong evidence that the netCare service is less costly than treatment by other providers. While a comparative study of clinical outcomes is still missing, our analysis suggests that the collaborative primary health care service in the community pharmacy is not only convenient for patients but also cost effective.

End-of-life costs are a substantial contributor to health care expenditures. Expensive new drugs with high costs per quality-adjusted life year (QALY) are widely discussed, but there is little information about the individual's willingness to pay (WTP) (both patients and members of the society) for such drugs.
In this study, we elicit the preferences for end-of-life cancer treatments of the Swiss population. We conducted a discrete-choice experiment via an online survey with 1,527 representatively chosen Swiss individuals. The experiment was divided into two parts: an insurance setting (societal viewpoint) and a treatment setting (individual viewpoint). In the insurance setting, respondents had to choose between health insurance contracts with different coverage of cancer drugs for end-of-life treatments. In the treatment setting, respondents had to choose between different drugs from the perspective of a hypothetical end-stage cancer patient.
In the insurance experiment, the individual marginal WTP amounts to 103 CHF of yearly insurance premium per additional month of survival time of cancer patients and 76 CHF to increase the quality of a patients’ life per 10 points (on a scale from 0 to 100). The societal mean WTP for a QALY amounts to 213,465 CHF for adult patients, 255,562 CHF for children and 153,590 CHF for elderly, respectively. In the treatment setting, the marginal WTP amounts to 3,686 CHF for an additional month of survival time and 8,965 CHF to increase the quality of life per 10 points. The mean WTP for a QALY amounts to 95,943 CHF.
The WTP values vary considerably with regard to socio-demographic variables and affectedness, showing heterogeneous preferences in the Swiss population. The results show that the WTP for end-of-life treatments in Switzerland are high and lie above the common thresholds used by health technology agencies. WTP for a QALY is higher in the insurance setting, which might be due to solidarity or altruism. We can also see that a QALY is not a QALY. WTP for a QALY for children is about 65 percent higher than for the elderly.

Die im Auftrag des BAG und in Zusammenarbeit mit Helsana verfasste Studie wurde im Hinblick auf die anfangs 2015 stattfindende zweite nationale Konferenz «Gesundheit2020» verfasst. In der Studie untersuchen wir, welche leistungsintensiven Patientengruppen bestehen, durch welche Inanspruchnahme von Gesundheitsleistungen sich diese charakterisieren und ob ein Koordinationsbedarf abgeleitet werden kann. Link zur Publikation (BAG)

In dieser Studie berechnen wir zum ersten Mal für die Schweiz die direkten Kosten aller nicht übertragbaren Krankheiten (NCDs) und die direkten und indirekten Kosten von sieben ausgewählten NCD-Gruppen. Die Studie kommt zum Schluss, dass NCDs einen Anteil von 80 Prozent der Gesundheitsausgaben in der Schweiz haben, wovon der grösste Teil der direkten Kosten für Herz-Kreislauf-Krankheiten, muskuloskelettale Erkrankungen, psychische Störungen und Krebs anfällt. Link zur Publikation (ARAMIS)

Im Rahmen der Weiterentwicklung der Regulierung der Telekommunikationsmärkte wird unter anderem die Frage diskutiert, inwieweit sich die ex ante regulierte Entgelthöhe für kupferbasierte Teilnehmeranschlussleitungen (TAL) auf Investitionen in Anschlussnetze der nächsten Generation auswirkt. In der vorliegenden Studie wird aufgezeigt, dass eine striktere Zugangsregulierung für bestehende Netze (beispielsweise durch niedrige Zugangsentgelte) gemäss der Mehrheit der theoretischen und empirischen Literatur die Anreize zu Investitionen in neue Netze nicht fördert oder sogar beeinträchtigt.

Im Rahmen der Energiestrategie 2050 müssen die erneuerbaren Energien in den geöffneten Strommarkt integriert werden. Dies erfordert Eingriffe auf verschiedenen Wertschöpfungsstufen. Es zeigt sich, dass nicht alle Instrumente in gleichem Mass dazu geeignet sind. Der vorliegende Artikel diskutiert die Lösungsansätze der Schweiz und wirft einen vergleichenden Blick auf die Situation in Norwegen, das bereits Erfahrungen mit einer integrierten Sichtweise des Stromsystems hat sammeln können.

Polynomics hat für das BAG die gesellschaftlichen Kosten des Alkoholkonsums für die Schweiz berechnet. Alkohol ist Risikofaktor für 60 Krankheiten, für Unfälle oder Gewalttaten und führt zu Produktivitätsverlusten am Arbeitsplatz. Insgesamt kostete der Alkoholkonsum der Schweiz im Referenzjahr 2010 rund 4.2 Milliarden Franken. Dies sind 0.7 % des BIP oder im Jahr 630 Franken pro Schweizerin und Schweizer über 15 Jahre. 80 % der Gesamtkosten (3.4 Mrd. Franken) fallen durch Produktivitätsverluste in der Wirtschaft an. Die direkten Kosten belaufen sich im Gesundheitssektor auf 613 Mio. Franken (15 %), in der Strafverfolgung auf 251 Mio. Franken (6 %). Link zur Publikation (BAG)

Im Rahmen der Strategie Gesundheit 2020 des Bundesrates hat das BAG ein Forschungsprojekt zu den Auswirkungen der Selbstdispensation (SD) auf die Medikamentenwahl und die Ausgaben zu Lasten der obligatorischen Krankenpflegeversicherung (OKP) in Auftrag gegeben. Das Forschungsprojekt führten wir zusammen mit der Abteilung Gesundheitswissenschaften der Helsana-Gruppe durch. Die Auswirkungen der SD untersuchten wir anhand unterschiedlicher Zielgrössen, darunter die Medikamentenausgaben, die Wahl von preisgünstigen Präparaten, die Anzahl unterschiedlicher Wirkstoffe, die Anzahl Konsultationen beim Arzt und die Gesamtausgaben für Leistungen der OKP.

Das BAG hat Polynomics mit einer Machbarkeitsprüfung beauftragt, in der aufgezeigt werden soll, wie der Nutzen von Palliative Care in der Schweiz ermittelt werden kann. Dabei sollten sowohl monetäre (eingesparte Gesundheitsausgaben) als auch nicht-monetäre Nutzenkomponenten (z. B. bessere Lebensqualität) berücksichtigt werden.  Link zur Publikation (BAG)

Im internationalen Umfeld sind Öffnungen der Elektrizitätsmärkte mit Grundversorgungsauflagen und einer Regulierung der Ersatzversorgung flankiert. Die vorliegende Studie zeigt auf, wie einige ausgewählte Länder die Grund- und Ersatzversorgung ausgestalten und was die Schweiz von diesen Ländern bei der weiteren Detaillierung des «Wahlmodell abgesicherte Stromversorgung» (Art. 7 StromVG) lernen kann. Link zur Publikation (BFE)

Für vier Szenarien der Einführung eines elektronischen Patientendossiers entwickelt Polynomics jeweils die Anreizsysteme und Vergütungskonzepte, die für einen Erfolg nötig wären. Die Studie unterstreicht die Notwendigkeit von Anreizmechanismen vor allem bei der Ärzteschaft, welche nicht verpflichtet sind, einer Gemeinschaft beizutreten. Die Versicherer spielen in allen Szenarien eine wichtige Rolle und sollten bei der Ausgestaltung der Rahmenbedingungen ebenfalls mitberücksichtigt werden.

Auf Basis von statistischen Informationen berechnet Polynomics die Verflechtung der Pharmaindustrie mit der Schweizer Volkswirtschaft. Anhand dieser Verflechtungen ist es möglich, die durch die Pharmaindustrie in den anderen Branchen generierte Wertschöpfung und Beschäftigung zu messen. Neben dieser gesamtwirtschaftlichen Bedeutung werden weitere Indikatoren wie Ausfuhren und Beschäftigungsstruktur analysiert und dargestellt. In Exkursen zeigen wir aktuelle Daten zur Biotechnologie in der Schweiz und im internationalen Umfeld auf, stellen den Nutzen personalisierter Medizin dar oder fassen die Diskussion um den Masterplan zur Förderung der biomedizinischen Forschung und Technologie zusammen.

Polynomics hat im Auftrag des BAG die Auswirkungen des verfeinerten Risikoausgleichs auf den Krankenversicherungswettbewerb untersucht. Der zusätzliche Morbiditätsindikator «Aufenthalt in einem Spital oder Pflegeheim im Vorjahr» verringert die Anreize zur Risikoselektion und stärkt die Solidarität. Versicherer mit vielen chronisch kranken Kunden haben aber weiterhin einen Wettbewerbsnachteil, insbesondere wenn diese nicht hospitalisiert wurden. Hier bestehen weiterhin Anreize für Risikoselektion. Link BAG, Direkter Link zur Publikation

Polyomics AG entwickelte ein ökonomisch basiertes Kalkulationsmodell zur Ermittlung der Nettokosten der Versorgungspflicht öffentlicher Spitex-Organisationen. Das Kalkulationsmodell ermittelt die Nettokosten des Jahres 2012 von einzelnen urbanen und ruralen Spitex-Organisationen im Kanton Bern. Es weist insbesondere die Nettokosten der einzelnen Spitex-Kernleistungen dieser Organisationen aus, also die Nettokosten der Versorgungspflicht für Abklärung und Beratung, für Behandlungspflege, für Grundpflege und für hauswirtschaftliche und sozialbetreuerische Leistungen. Die Nettokosten der Spitex-Versorgungspflicht des Kantons Bern resultieren mittels einer Hochrechnung auf Basis der Bevölkerung. Das Kalkulationsmodell kann im Grundsatz in jedem Kanton zur Berechnung der Nettokosten der Spitex-Versorgungspflicht angewendet werden.

Die Bemühungen der Schweizer Verteilnetzbetreiber zur Steigerung der Effizienz konnten die Kostenerhöhung aufgrund von Netzausbau und Ausweitung der Versorgungsleistung in den vergangenen Jahren teilweise kompensieren. Aufgrund der energiepolitischen Entwicklungen ist auch bei Effizienzsteigerungen der Netzbetreiber zukünftig tendenziell mit steigenden Netzkosten zu rechnen.

Im März 2013 hat der Ständerat das Bundesgesetz betreffend die Aufsicht über die soziale Krankenversicherung (KVAG) behandelt. Das geplante Gesetz sieht eine wesentliche Erweiterung des aufsichtsrechtlichen Instrumentariums des Bundesamtes für Gesundheit vor. In unserem Gutachten kommen wir zum Schluss, dass die Auswirkungen des KVAG aufgrund der offenen Formulierungen im Gesetzestext unklar sind. Die entsprechenden Meinungen in der Branche und die Vorstellungen des Bundes gehen auseinander. Dies führt einerseits zu einer grossen Unsicherheit seitens der Branche und macht andererseits deutlich, dass das KVAG ganz unterschiedliche Lesearten zulässt. Eine ausführliche Regulierungsfolgenabschätzung könnte hier Klarheit schaffen und die Konkretisierungen, welche später auf Verordnungsstufe erfolgen werden, vorwegnehmen.

Seit 1996 werden in Schweden die Stromverteilnetze reguliert. Nachdem dies bis 2011 mit nachträglichen Prüfungen der Netztarife umgesetzt wurde, besteht seit 2012 ein neues System, das auf einfachen und allgemein gehaltenen Massstäben basiert. Dabei wird im Voraus eine Erlösobergrenze für eine Regulierungsperiode von vier Jahren festgelegt. Der Artikel gibt einen Einblick in diesen im EU-Vergleich speziellen Regulierungsansatz – auch im Hinblick auf die Diskussion zur Netzregulierung in der Schweiz.

In einer gemeinsam mit Prof. Dr. Götz von der Justus-Liebig-Universität Gießen erstellten Kurzstudie für «Glasfasernetz Schweiz» beschreiben wir die derzeit in der EU, Deutschland und in der Schweiz herrschenden Regulierungsdesigns im Vergleich. Dabei argumentieren wir, dass die höhere Investitionstätigkeit in der Schweiz auch auf den gut funktionierenden Plattformwettbewerb (Glasfaser gegen Kabel gegen DSL) und den Verzicht auf Regulierungen im Voraus zurückzuführen ist.

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Bei der Debatte der Netzneutralität geht es vor allem um die Frage, ob (und in welchem Masse) Telekomnetz- und Kabelnetzbetreiber ein aktives Verkehrsmanagement der Datenpaketübertragung betreiben dürfen. Auch geht es um die Frage, ob diese Unternehmen im Rahmen ihres Verkehrsmanagements bei Anbietern von Internet-Anwendungsdiensten (Apple, Google etc.) Preis- und Qualitätsdifferenzierungen vornehmen dürfen. Das vorliegende Gutachten zeigt auf, dass der Wettbewerb auf den Märkten für Internet-Transportdienste in der Schweiz funktionsfähig ist und dass es somit aus ökonomischer Sicht keine Rechtfertigung gibt, Preis- und Qualitätsdifferenzierungen von Internet-Transportdiensten regulatorisch zu untersagen.

Die vorgesehene Ausgestaltung der zweiten Stufe der Strom­marktöffnung wird nicht zuletzt von wichtigen energiepolitischen Entscheidungen – wie der Energiestrategie 2050 oder dem Energieabkommen zwischen der Schweiz und der EU – beeinflusst. Damit die langfristige Versorgungssicherheit gewährleistet werden kann, müssen die Strom­preise die «richtigen» Knapp­heitssignale senden. Wie eine Studie im Auftrag des Staatsse­kretariats für Wirtschaft (Seco) aufzeigt, ist die aktuelle Schwei­zer Strommarktregulierung im in­ternationalen Vergleich weniger effizienzorientiert und gewichtet die Verteilungsaspekte stärker. Für die anstehende Revision des Stromversorgungsgesetzes (StromVG) ergibt sich bei allen Komponenten des Endkunden­preises Handlungsbedarf. Am grössten fällt dieser im Bereich der Gross­ und Detailhandels­preise aus.

Im Auftrag des seco hat Polynomics die Funktionsweise des schweizerischen Strommarktes unter Beachtung der geltenden Regulierungen im internationalen Vergleich untersucht. Vor dem Hintergrund des Übergangs zur zweiten Stufe der Strommarktliberalisierung wurde für die Preisbildung im Energieverkauf und für die Netznutzung geprüft, ob die Regulierungen bzw. das Marktdesign eher an Effizienz- oder Verteilungszielen ausgerichtet sind. Die Studie identifiziert mögliche Regulierungsanpassungen für die Schweiz, welche zu einer stärkeren Effizienzausrichtung führen könnten.

The Polynomics Regulation Index 2012 data set measures the intensity of price, quantity, and market entry and exit regulations as well as further regulations that impact entrepreneurial decisions in the telecommunication sector. The panel data set covers 32 countries from 1997 to 2010 and encompasses a total of 41 qualitative indicators of various regulations in the telecommunication sector.

Der Beitrag erläutert die Bedeutung des disaggregierten Regulierungsansatzes für die Bahnmarktöffnung. Wettbewerb auf den Märkten für Eisenbahn-Verkehrsunternehmen setzt den nicht-diskriminierenden Zugang zu den Trasseninfrastrukturen und die Interoperabilität zwischen den verschiedenen Schienennetzbetreibern voraus. Anreizkompatible Zugangspreise für Eisenbahn-Verkehrsunternehmen veranlassen die Schienennetzbetreiber mit Blick auf die Vergabe von grenzüberschreitenden Trassenkapazitäten zur effizienten Zusammenarbeit. Internationale Korridore müssen somit nicht regulatorisch festgelegt werden. Im Beitrag werden auch Lösungen skizziert, wie in wettbewerblichen Bahnmärkten eine öffentliche Bezuschussung effizient erfolgt.

Als Teil des Forschungsprojektes des Staatssekretariats für Wirtschaft (seco) zur Produktivität der Infrastrukturen wurde die Effizienz von Bahnverkehrsunternehmen im internationalen Vergleich ermittelt.

Im Juni 2011 hat der Bundesrat das Vernehmlassungsverfahren für eine Revision des Krankenversicherungsgesetzes (KVG) zur Korrektur der zwischen 1996 und 2011 bezahlten Prämien in der obligatorischen Krankenpflegeversicherung eröffnet. Innert sechs Jahren sollen kantonale Überschüsse und Defizite der Krankenversicherer teilweise ausgeglichen werden Die ökonomische Analyse zeigt, dass die kalkulatorische Bestimmung der sogenannten kantonalen Reserven problematisch ist und die Ursachen der daraus abgeleiteten «Ungleichgewichte» ungenügend geklärt sind.

Netzbetreiber, welche bei bestimmten Kennzahlen auffallen, müssen mit Rückfragen der Elektrizitätskommission rechnen. Folgerungen aufgrund von Einzelkennzahlen greifen jedoch zu kurz. Der Artikel zeigt, wie Elektrizitätsversorger gegenüber der Regulierungsbehörde argumentieren können, um Abweichungen von Schwellenwerten zu begründen.

Im Februar 2011 hat der Bundesrat das Bundesgesetz zur Aufsicht über die soziale Krankenversicherung (KVAG) in die Vernehmlassung gegeben. Das Gesetz hat zum Ziel, die Aufsicht über die Krankenkassen zu stärken, um einerseits die Systemstabilität der sozialen Krankenversicherung zu gewährleisten und andererseits die Grundprinzipien des Bundesgesetzes über die Krankenversicherung (KVG) zu garantieren. Die ökonomische Analyse kommt zum Schluss, dass der Gesetzesentwurf zur Krankenversicherungsaufsicht den heute bereits stark eingeschränkten Wettbewerb zwischen den Krankenversicherern noch weiter einschnürt.

Der Beitrag äussert sich zur Frage, ob die gesellschaftsrechtliche Trennung von Netz und Betrieb bei der Bahn regulatorisch vorgeschrieben werden soll. Dazu gibt es in Europa unterschiedliche Ansätze. Die bekanntesten Länderbeispiele, die das Trennungsmodell verfechten, sind das Vereinigte Königreich, die Niederlande und Schweden. Länderbeispiele, die das Integrationsmodell verfolgen, sind Österreich, Deutschland und die Schweiz. Das Ziel, im Rahmen eines geöffneten Bahnmarktes den nichtdiskriminierenden Netzzugang Dritter transparent sicherzustellen, kann auch mit unternehmerisch weniger einschneidenden Massnahmen sichergestellt werden.

Gemeinsam mit Prof. Dr. Carl Christian von Weizsäcker haben wir im Auftrag der Deutschen Telekom das Urteil des Europäischen Gerichtshofs (EuGH) vom April 2008 (Rechtssache C-55/06, Arcor AG & Co. KG / Bundesrepublik Deutschland) mit Bezug auf seine Aussagen zur Berechnungsgrundlage im Rahmen der Regulierung der Entgelte für die Teilnehmeranschlussleitung aus ökonomischer Sicht analysiert. Wir schliessen, dass im Infrastrukturwettbewerb die Kosten einer Anbieterin relevant sind, die ihr Netz effizient mit einem Mix aus aktueller und etablierter Technologie aufbaut, also die Wiederbeschaffungskosten.

Ob sich durch Medikamente die Leistung von gesunden Menschen steigern lässt, ist nicht klar. Aber dennoch werden Medikamente bereits in diesem Sinne verwendet. Beispielsweise von Studierenden, die sich auf eine Prüfung vorbereiten und erhoffen, sich besser konzentrieren zu können. Im Auftrag von TA-SWISS hat Polynomics unter der Federführung von risicare und in Zusammenarbeit mit ethik im diskurs sowie Prof. Dr. Bernhard Rütsche, Universität Luzern die derzeitigen Möglichkeiten von «Doping im Alltag» aufgezeigt und hinterfragt. Link zur Publikation (als Open-Access-eBook erhältlich)

Die für metrobasel erstellte Studie versteht sich als ökonomischer Diskussionsbeitrag im Themenfeld Energie und Umwelt der Vision «metrobasel 2020», in der es darum geht, die Metropolitanregion Basel unter den Metropolitanregionen im OECD-Raum auf die ersten Ränge in den Themenfeldern Reduktion der CO2-Emissionen, Steigerung der Energieeffizienz sowie Anteil erneuerbarer Energien am Primärenergieverbrauch zu führen. Link zur Studie

In diesem wissenschaftlichen Beitrag wird dargelegt, dass es in der europäischen Telekommunikation noch zwei relevante Märkte gibt, bei denen von einer stabilen netzspezifischen Marktmacht ausgegangen werden kann. Es handelt sich um die Märkte «Zugang von Privat- und Geschäftskunden zum öffentlichen Telefonnetz an festen Standorten» und «Vorleistungsmarkt für den (physischen) Zugang zu Netzinfrastrukturen (einschliesslich des gemeinsamen oder vollständig entbündelten Zugangs) an festen Standorten». Eine Ex-ante-Regulierung sollte darüber hinaus keine weiteren Märkte erfassen. Link zum Artikel

Der Beitrag fasst die Literatur zusammen, die sich zur gesamtwirtschaftlichen Wirkung von Investitionen in Breitband-Infrastrukturnetzen äussert. Es handelt sich im Regelfall um Studien basierend auf Input-Output-Analysen sowie um multivariate Regressionsmo-delle. Es wird darüber hinaus die empirische Evidenz der theoretischen Arbeiten basierend auf Studien der Autoren zu Daten der Schweiz und Deutschland getestet.

Ein konkretes Ziel des Nationalen Programms Alkohol 2008–2012 liegt darin, Alkoholprobleme am Arbeitsplatz zu reduzieren. In diesem Zusammenhang ist es wichtig zu wissen, wie gross das Problem von Alkoholkonsum am Arbeitsplatz ist. Polynomics hat mit einer Primärdatenerhebung bei 1‘300 Unternehmen zum ersten Mal für die Schweiz ermittelt, wie hoch die Kosten des problematischen Trinkverhaltens am Arbeitsplatz ausfallen. Auf die ganze Schweiz hochgerechnet handelt es sich dabei um rund eine Milliarde Franken pro Jahr, die Betroffenheit variiert jedoch nach Landesregion, Branche und Firmengrösse.

Die 2009 zwischen Orange und Sunrise angestrebte Fusion ist von der Wettbewerbskommission abgelehnt worden. Im Beitrag wird basierend auf einem summarischen Vergleich des internationalen Antitrust-Rechts dargelegt, dass beim europäischen oder amerikanischen Ansatz in der Fusionskontrolle das Resultat anders hätte ausfallen können.

In der gemeinsam mit der Universität Zürich durchgeführten Studie, die im Auftrag der Swisscom erstellt wurde, werden erstmals Präferenzen für Qualität erfasst und zwischen deutschen und schweizerischen Kunden verglichen. Während im Festnetz relativ ähnliche Präferenzen in Deutschland und der Schweiz bestehen, haben im Mobilfunk die Schweizer deutlich höhere Zahlungsbereitschaften für Qualität als die Deutschen. Die Schlussfolgerungen für die Regulierung sind, dass Preisregulierungen aufgrund internationaler Preisvergleiche mehr Schaden als Nutzen anrichten können.

In der Studie, die im Auftrag von swisscable erstellt wurde, wird der Plattformwettbewerb im Telekommunikationssektor analysiert, der vor allem in der Schweiz als Erfolgsmodell bezeichnet werden kann. Aus der Analyse lassen sich Empfehlungen für die Regulierung ableiten.

Die Studie ermittelt den Einfluss von Investitionen in Breitbandtechnologien in Deutschland auf die Arbeitsplätze und die Volkswirtschaft. Es werden zwei Investitionsszenarien untersucht, zum einen die Breitbandstrategie der Bundesregierung bis 2014, zum anderen die Entwicklung der Hochbreitbandnetze ab 2015 bis 2020. Wir schliessen, dass sich die zur Umsetzung dieser Szenarien notwendigen Investitionen von rund 36 Mrd. Euro mit Blick auf die dadurch ausgelöste Arbeitsplätzentwicklung und das Wirtschaftswachstum rechtfertigen lassen.

Bereits ein Jahr nach der Strommarktöffnung für Grosskunden in der Schweiz deutet die Absicht zur Revision des Stromversorgungsgesetzes auf eine Änderung der «Regulierungsphilosophie» hin. Die daraus entstehenden Chancen und Risiken hängen stark von der konkreten Ausgestaltung des Regulierungsansatzes ab. Ein Blick ins europäische Ausland zeigt, dass eine solide Vorbereitung der Branche die Unsicherheiten reduziert und der Regulierungsbehörde die Entwicklung eines verlässlichen Regulierungssystems erleichtert.

Im Beitrag werden die Konsequenzen auf zukünftige Strategien und Geschäftsmodelle von Anbietern von Internet-Zugangsdiensten und Internet-Anwendungsdiensten (Over-The-Tops) skizziert. Erstens wird herausgearbeitet, dass sich Ultrabreitband-Netzwettbewerb etablieren wird und zweitens, dass die «Over-The-Tops» die traditionellen Distributionswege für Inhalte wie Voice, SMS und TV vollumfänglich ablösen. Drittens stellen sich als primäre Wettbewerbsparameter für die Anbieter von Internet-Zugangsdiensten Servicequalitäten (QoS) heraus. Sie werden primär zu Access-Provider.

Mit der Umstellung der Spitalfinanzierung auf Fallpauschalen (SwissDRG) steht die heutige Finanzierung der ärztlichen Weiterbildung vor Problemen. Die von Polynomics verfasste Studie analysiert die Finanzierung ärztlicher Weiterbildung. Neben ökonomischen Grundlagen und internationalen Vergleichen der Finanzierung ärztlicher Weiterbildung wird insbesondere ein mögliches Finanzierungsmodell eines Weiterbildungspools für die Schweiz unter die Lupe genommen.

Die im Auftrag des Staatssekretariats für Wirtschaft erstellte Studie untersucht die Volkswirtschaftlichen Auswirkungen des Kartellgesetzes von 1995 und der Revision 2003. Eine Analyse der Sektoren Detailhandel und Retail-Banking zeigt, dass eine moderate Wettbewerbspolitik positive Entwicklungen in diesen Sektoren nicht behindert hat. Im Sektor Energieversorgung hat die Marktöffnungsdebatte, die auch von KG-Entscheiden beeinflusst wurde, die Entwicklungen im Sektor beeinflusst. Link zur Studie

Die im Auftrag von metrobasel erstellte Studie zeigt die Sektorregulierungen der Schweiz im Pharmabereich und im Bankensektor im Vergleich zu denjenigen in den USA, im UK, in Deutschland und in Singapur. Die Unterschiede sind bei den Pharmaregulierungen eher gross im Gegensatz zum Bankensektor, in dem als Folge der internationalen Harmonisierung des Regelwerks die Unterschiede eher gering sind. Da Kapital und internationale Talente sehr mobil sind, können schon kleine Unterschiede zu grösseren Verlagerungen von Arbeitsplätzen und Wertschöpfung führen. Link zur Studie

Im Beitrag wird untersucht, wie viele Arbeitsplätze in den USA durch die Zuschüsse gemäss “Conference Report on the American Recovery and Reinvestment Act“ (Februar 2009) geschaffen werden können. Auf der Grundlage einer Input-Output Analyse wird ermittelt, dass durch den Bau von Breitbandinfrastrukturen über eine Periode von vier Jahren jeweils jährlich rund 32‘000 Arbeitsplätze entstehen werden. Zentral sind die indirekten und induzierten Wirkungen der entsprechenden Investitionen, die mindestens nochmals zusätzlich ebenso viele Arbeitsplätze schaffen werden. Im Beitrag wird aufgezeigt, dass vor allem die indirekten und induzierten Wirkungen von Investitionen in Breitbandinfrastrukturen höher sind als dies der Fall wäre bei Investitionen in den Strassen- und Brückenbau. Link zur Studie

Der Strassengüterverkehr wurde in der Europäischen Union (EU) vor dem Schienengüterverkehr liberalisiert, was der Strasse erhebliche Wettbewerbsvorteile brachte. Trotzdem konnte die Eisenbahnliberalisierung auch Erfolge verzeichnen. Allerdings wirken sich diese im Zeitablauf ungleich aus, auch infolge des länderspezifisch unterschiedlichen Öffnungsgrads für den grenzüberschreitenden Schienengüterverkehr. Die Steigerung der Wettbewerbsfähigkeit der Schiene ist nur durch eine adäquate Netzzugangsregulierung erreichbar. Der unternehmerische Entscheidungsspielraum des jeweiligen Netzbetreibers sollte dabei möglichst gewahrt werden.

Der Datenpool der deutschen Elektrizitäts- und Gasnetzbetreiber konnte die Transparenz des Effizienzvergleichs der Bundesnetzagentur für die teilnehmenden Strom- und Gasnetzbetreiber erhöhen. Die Ergebnisse zeigen, wie sich die regulierten Unternehmen hinsichtlich der verwendeten Benchmarkingmethoden positionieren.

Die von Polynomics in Zusammenarbeit mit Professor Raul Katz von der Columbia Business School (USA) verfasste Studie analysiert die konjunkturellen Effekte des Breitbandausbaus in Deutschland bis zum Jahre 2020. Die Studie kommt zum Schluss, dass insbesondere längerfristig sowohl positive Effekte auf das Wirtschaftswachstum als auch auf die Arbeitsplatzsituation zu erwarten sind.

Der Bundesrat hat bekräftigt, dass der Postmarkt in zwei weiteren Schritten vollständig zu öffnen sei. Im Beitrag wird dargelegt, dass Postmärkte vergleichsweise einfacher geöffnet werden können als Strommärkte. Stabil verbleibende regulierungsbedürftige Monopole wie die Stromversorgungsnetze gibt es in wettbewerblichen Postmärken nicht.

Um den ersten Effizienzvergleich der BNetzA zu begleiten, haben die deutschen Elektrizitäts- und Gasnetzbetreiber einen Branchendatenpool initiiert. Dieser erlaubt, die Berechnungen der BNetzA kritisch zu hinterfragen und die eigene Position des Unternehmens zu antizipieren. Daraus können die Teilnehmer zum einen Argumente zur Diskussion mit der Bundesnetzagentur ableiten und Ansatzpunkte für Effiziensteigerungsmassnahmen gewinnen.

Im Beitrag wird die Architektur des TCP-IP-Protokolls derjenigen des heutigen «Smart Internets» gegenübergestellt. Es wird aufgezeigt, dass Netzneutralitätsregulierungen, die in das unternehmerische Verkehrsmanagement der Anbieter von Internet-Transportdiensten eingreifen, aus gesamtwirtschaftlicher Sicht abzulehnen sind. Eine Regulierungsaufgabe kann allenfalls im Bereich der vorgelagerten lokalen Kommunikationsinfrastruktur bestehen, insoweit keine alternativen Netzinfrastrukturen existieren. Eine Rechtfertigung, Preis- und Qualitätsdifferenzierung von Internet-Transportdiensten zu untersagen, kann hieraus nicht abgeleitet werden. Link zur Studie

In der im Auftrag der Swisscom erstellten Studie werden die ökonomischen Implikationen der verschiedenen Möglichkeiten vertikaler Trennung von Netzen und Diensten in der Telekommunikation diskutiert. Es wird argumentiert, dass in den heutigen dynamischen Kommunikationsmärkten regulierte Trennungsverpflichtungen ökonomisch nicht zielführend sein dürften.

Im Zuge der Anreizregulierung setzt die BNetzA den deutschen Gas- und Stromnetzbetreibern Erlösobergrenzen für eine vier- bzw. fünfjährige Regulierungsperiode. Die darin enthaltenen individuellen Effizienzvorgaben resultieren aus einem Effizienzvergleich. Der Datenpool «Benchmarking Transparenz» hat Unternehmen mit strukturellen Beson-derheiten die Möglichkeit eröffnet, gegenüber der BNetzA Begründungen für eine Erhö-hung der individuellen Erlösobergrenze geltend zu machen.

Der Beitrag zeigt auf, wie netzspezifische Marktmacht in neuen Märkten lokalisiert wird. Es werden drei Dienstemärkte basierend auf unterschiedlichen Transportqualitäten unterschieden, ein Markt für Dienste basierend auf PSTN/ISDN- und GSM-Anschlüssen, ein Markt für Dienste basierend auf Internetzugängen bis 6 MBit/s und ein Markt für Dienste basierend auf Hochbreitband-Internetzugängen. Für den Fall, dass alternative Kommunikations-Infrastrukturnetze fehlen, wird die Frage beantwortet, welches die monopolistischen Bottleneck-Komponenten für diese drei Märkte sind. Auf diese Weise wird die «shrinking bottlenecks hypothesis» entwickelt. Link zur Studie

Der Beitrag zeigt, dass zur Öffnung von Netzsektoren aus ökonomischer Sicht im Grundsatz jeweils drei Kategorien von Regulierungsthemen relevant sind. Es sind dies technische Regulierungen für die Marktöffnung selbst, Marktmachtregulierungen zur Disziplinierung von monopolistischen Bottleneck-Infrastrukturen sowie je nach politischem Wille auch Grundversorgungsregulierungen. Auf diesem Hintergrund wird erörtert, welches Vorgehen zur Öffnung der schweizerischen Postmärkte ökonomisch zielführend ist. Link zur Studie

In der EU ist vorgesehen, die Postmärkte per 2009 vollumfänglich zu öffnen. Die «reser-vierten Dienste» werden aufgehoben und im Wettbewerb erbracht. Länder wie Schweden, Finnland, Estland oder Grossbritannien haben diesen Schritt schon vollzogen. Und Länder wie Deutschland und die Niederlande werden ihn demnächst umsetzen. Welches Vorgehen kann sich für die Schweiz als zielführend erweisen? Der Beitrag erörtert die Fragen der Marktmacht, der technischen Regulierungen sowie der Grundversorgung bei einer Postmarktöffnung auf Basis der ökonomischen Theorie.

In der Studie, die im Auftrag des Schweizerischen Bundesamts für Energie (BFE) erstellt wurde, wird untersucht, inwieweit eine Gasmarktöffnung in der Schweiz aufgrund der Branchenbesonderheiten, der Branchenorganisation und der Kundensicht angezeigt ist. Die Studie zeigt, dass unter den zum Zeitpunkt der Studienerstellung geltenden Rahmenbedingungen kein unmittelbarer Handlungsbedarf für eine vollständige Marktöffnung gegeben ist.

Im Beitrag wird aufgezeigt, dass aus ökonomischer Sicht weder das Regulierungskonzept der Regulierungsferien als Zuckerbrot noch dasjenige der Investitionsleiter (Martin Cave‘s «investment ladder») als Peitsche zielführend sind, um Wettbewerb in Kommunikationsmärkten zu erzeugen. Solche Konzepte stossen lediglich eine Regulierungsspirale an. Als netzökonomisch zielführender Weg wird das Konzept der disaggregierten Regulierung erläutert, wonach die netzspezifische Marktmacht an der Wurzel bei den monopolistischen Bottlenecks reguliert wird. Link zur Studie

Im Auftrag des BGW wurden die Vorschläge aus dem Berichtsentwurf der BNetzA zur Gestaltung der Elemente einer Anreizregulierung analysiert. Das Gutachten enthält konkrete Vorschläge zur Ausgestaltung der Anreizregulierung in Deutschland ab der ersten Regulierungsperiode im Vergleich zum BNetzA-Vorschlag. Die im Gutachten erarbeiteten Vorschläge zielen darauf, dass «erreichbare und übertreffbare» Erlösvorgaben für die Netzbetreiber resultieren.

Staatliche Regulierungen und private Absprachen oder Regeln beeinflussen den Strukturwandel. Die Analyse von Fallbeispielen zeigt, dass solche Regelwerke nicht nur zum Aufbau eines Krisenpotenzials beitragen, sondern Krisen auch auslösen können und zudem oft im anschliessenden Anpassungsprozess eine kritische Rolle spielen. Nötige Regeln sollten folglich so konzipiert werden, dass sie den Strukturwandel möglichst wenig beeinträchtigen. Diese Anforderung stimmt weit gehend mit der Forderung nach marktkonformen Regeln überein.

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Liberalisierte und zugangsregulierte Netzsektoren wie die Telekommunikation, die Energie oder die Bahn arbeiten mit unterschiedlichen Kostenkonzepten. Der Beitrag gibt im Kontext der wettbewerbs- und regulierungsrechtlichen Praxis einen Überblick zu diesen Kostenkonzepten. Die im Beitrag genannten Anwendungsbeispiele beziehen sich vor allem auf regulierte Dienstleistungsunternehmen im europäischen und schweizerischen Kontext.